Le venin de serpent d'Agkistrodon (serpent en cinq étapes) doit être traité avec un sérum antihématique

Brève description:

Deux essais cliniques ont été menés, un essai randomisé contre placebo et un essai randomisé contrôlé positif.Toutes les plaies saignaient par incision de la paroi abdominale en chirurgie abdominale.Les principaux indices thérapeutiques étaient la perte de sang, le temps d'hémostase et la perte de sang par unité de surface.Placebo randomisé dans des essais cliniques dans 180 cas d'humains : proportion de points équivalents aléatoires au placebo, 2 u et 3 u trois groupes, les 15-20 minutes préopératoires une dose intraveineuse unique, les résultats suggèrent ces deux doses dans le saignement, le temps de saignement et les pertes sanguines par unité de surface étaient supérieures au placebo, mais il n'y avait pas de relation concentration-réponse entre les deux groupes.Dans l'essai de contrôle positif, il y avait 324 patients dans le groupe expérimental et 108 patients dans le groupe témoin, et une dose unique de 2U a été administrée dans le groupe expérimental 15 à 20 minutes avant la chirurgie par injection intraveineuse unique.Aucun effet indésirable n'a été observé dans les tests ci-dessus.

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Des études ont montré que ces serpents venimeux produisent principalement des toxines circulant dans le sang et des neurotoxines, qui peuvent provoquer une coagulation intravasculaire diffuse (CIVD) et des saignements, des chocs et des défaillances d'organes multiples.Sur la base de l'étude systématique de la toxicologie sanguine du venin de serpent dans le sud de l'Anhui, le DIC s'est avéré être l'une des caractéristiques inhérentes aux patients blessés par un serpent avec un empoisonnement précoce, ce qui était différent de l'expression traditionnelle du DIC.Par conséquent, le concept de syndrome « DIC like » chez les patients mordus de serpent a été proposé pour la première fois en Chine (1988).Il a été constaté que TLE et FE étaient les principales causes de ce "DIC like" (1992).Ceci est d'une grande importance pour élucider les caractéristiques des changements sanguins chez les patients atteints de venin de serpent en cinq étapes, et fournit également une base théorique pour l'application d'un antivenin spécifique pour traiter cette complication.

Dans la recherche sur le mécanisme de saignement provoqué par le venin de serpent en cinq étapes, il a également été constaté que ce venin de serpent a un effet sur les trois composants du système hémostatique de l'organisme (facteurs de coagulation, plaquettes et paroi des vaisseaux sanguins), parmi lesquels le saignement la toxine affecte directement la perméabilité des capillaires.Dans le même temps, il a été constaté que les saignements graves et le gonflement des membres blessés n'étaient pas faciles à résoudre, ce qui était lié à l'obstruction de l'apport sanguin du facteur de coagulation lymphatique du canal thoracique et à la faible vitesse du flux lymphatique.Dans le cadre de la coopération à long terme avec le qimen Snakebite Institute, ces résultats de recherche fondamentale et appliquée ont joué un rôle clé dans la formulation efficace du plan de traitement des morsures de serpent et dans la garantie de la sécurité des patients mordus de serpent, et ont eu des effets sociaux importants.Les réalisations de la recherche ont remporté le prix de réalisation scientifique et technologique de la province d'Anhui, le prix du progrès scientifique et technologique de la province d'Anhui (1993), le prix du groupe de réalisation scientifique et technologique du ministère de la Santé (A) (1991);En 1989, la société a coopéré avec l'Institut des produits biologiques de Wuhan pour développer l'anticorps monoclonal contre la thrombine de venin de serpent penta, qui a été le premier succès en Chine.En 1996, la société a produit et développé conjointement des produits à base de thrombine avec l'Institut des produits biologiques et des médicaments du commandement militaire de Jinan (approbation de médicament Yuwei n° 118004, brevet CN1141951A).