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Application de l'injection d'hémagglutinine de venin de serpent

Brève description:

L'hémagglutinine de venin de serpent, qui contient de la thrombine et de la thrombine, a été largement utilisée dans l'hémostase clinique au cours des dix dernières années.La thrombine peut favoriser l'agrégation plaquettaire au site de saignement, favoriser la dégradation du fibrinogène, générer un monomère de fibrine, puis se polymériser en fibrine insoluble, favoriser la thrombose au site de saignement ;La thrombine active la prothrombine et accélère la production de thrombine, facilitant ainsi le processus de coagulation.


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Analgésie

L'enzyme de coagulation sanguine de classe de venin de serpent a une faible toxicité, fonctionne plus rapidement (5 à 30 minutes après que le traitement peut produire un effet hémostatique), efficacité pendant une longue période (après l'effet de travail durable 48 à 72 heures), etc., et largement utilisé dans les besoins cliniques. pour réduire les saignements ou les situations de saignement (comme la chirurgie, la médecine interne, l'obstétrique et la gynécologie, l'ophtalmologie, l'oto-rhino-laryngologie, l'hémorragie de la cavité buccale et les maladies hémorragiques), il peut également être utilisé pour prévenir les saignements (par exemple, les médicaments avant la chirurgie peuvent éviter ou réduire les saignements sur le site opératoire et après la chirurgie).Selon les rapports de la littérature, le taux effectif d'hémagglutinine de venin de serpent dans l'hémostase d'incision chirurgicale et les saignements gastro-intestinaux est significativement meilleur que celui des phénolsulfamides, du caroxesulfonate de sodium, de la vitamine K et d'autres médicaments hémostatiques.

Les injections d'hémagglutinine de venin de serpent précédemment vendues sur le marché comprennent principalement l'injection d'hémagglutinine de venin de serpent (nom commercial : Sulejuan), l'injection d'hémagglutinine de venin de serpent (nom commercial : Bangting), l'injection d'hémagglutinine d'agkistrodon halys (nom commercial : Cependant, une évaluation systématique a montré qu'il n'y avait pas différence significative dans l'efficacité hémostatique et l'incidence des réactions indésirables entre les trois serpents.

L'enzyme de coagulation sanguine de classe de venin de serpent est une préparation biologique, de la structure chimique, appartient à la protéine hétérologue et aux mastocytes in vivo ou aux molécules de surface cellulaire basophile, une série de réactions dans la cellule, des substances actives vasculaires, telles que la libération d'histamine, substances à réaction lente, type Ⅰ effets allergiques sur le corps, peuvent également être associés à l'enzyme contient des impuretés.Dans le même temps, les traumatismes chirurgicaux et la douleur postopératoire peuvent entraîner une réponse de phase aiguë (APR), telle qu'une augmentation de la température corporelle, une augmentation de la glycémie, un catabolisme accru, un bilan azoté négatif et une augmentation de la concentration plasmatique de protéines de phase aiguë (APP).À ce moment-là, pour donner des protéines allogéniques, le corps est sujet à des réactions allergiques, voire allergiques graves.Zhao Shanshan et al.a analysé la littérature sur les rapports de cas d'effets indésirables de l'injection d'hémagglutinase de venin de serpent et a constaté que 57 des 69 cas d'effets indésirables se sont produits dans l'heure suivant l'injection, et 35 d'entre eux se sont produits dans les 1 à 5 minutes suivant l'injection.Réaction allergique aiguë à apparition rapide, si elle est détectée à temps ou lors d'une mauvaise manipulation, le développement rapide de la maladie et dangereux, entraînera des conséquences néfastes pour les patients.

Par conséquent, les indications doivent être strictement contrôlées en utilisation clinique, et les antécédents médicaux, les antécédents médicamenteux, les antécédents d'allergie et les antécédents familiaux du patient doivent être soigneusement interrogés avant la première utilisation.Préparez les médicaments et les articles nécessaires au traitement d'urgence avant utilisation.La vitesse d'injection doit être lente et les signes vitaux des patients et autres changements doivent être étroitement observés au début du traitement.Après une observation attentive pendant plusieurs minutes, les patients peuvent partir pour s'assurer qu'il n'y a pas d'effets indésirables.


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